胃乐新联合兰索拉唑肠溶胶囊治疗消化性胃溃疡的效果分析- 澳门葡京赌场
澳门葡京赌场 / 2018年6月2日

 【摘要】 目的 分析胃乐新联合兰索拉唑肠溶胶囊治疗消化性胃溃疡的效果。方法 89例消化性胃溃疡患者, 将其随机分为对照组(43例)与观察组(46例)。对照组给予胃乐新治疗, 观察组在对照组基础上加用兰索拉唑治疗。比较两组治疗效果。结果 治疗前两组腹部隐痛、嗳气反酸、恶心呕吐、腹泻腹胀积分比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后两组各症状积分均较治疗前明显下降, 且观察组低于对照组, 差异均具有统计学意义(P<0.05)。对照组不良反应发生率9.30%略低于观察组13.04%, 但差异无统计学意义(P>0.05)。结论 以胃乐新与兰索拉唑联合治疗消化性胃溃疡效果显著, 能有效减轻患者溃疡症状, 且不良反应发生率低, 安全性高。
  【关键词】 消化性胃溃疡;胃乐新;兰索拉唑
  DOI:10.14163/j.cnki.11-5547/r.2017.05.042
  Effect analysis of Weilexin combined with lansoprazole enteric-coated capsules in the treatment of pepticgastriculcer WANG Jun-li. Department of Gastroenterology, Jinan City First People’s Hospital, Jinan 250002, China
  【Abstract】 Objective To analyze the effect of Weilexin combined with lansoprazole enteric-coated capsules in the treatment of pepticgastriculcer. Methods A total of 89 pepticgastriculcer patients were randomly divided into control group (43 cases) and observation group (46 cases). The control group received Weilexin for treatment, and the observation group received lansoprazole on the basis of the control group. Treatment effect was compared in two groups. Results There was no statistically significant difference in abdominal dull pain, belching and acid regurgitation, nausea and vomiting, diarrhea and abdominal distension integral before treatment between two groups (P>0.05). Both groups had obvious decline in each symptom integral after treatment than before treatment, and the observation group had lower integral than the control group. Their difference had statistical significance (P<0.05). The control group had incidence of adverse reactions as 9.30%, which was lower than 13.04% in the observation group, but the difference had no statistical significance (P>0.05). Conclusion Combination of Weilexin and lansoprazole shows significant effect in the treatment of pepticgastriculcer, and it can effectively relieve ulcer symptoms in patients with low incidence of adverse reactions and high safety.
  【Key words】 Pepticgastriculcer; Weilexin; Lansoprazole
  消化性胃溃疡是消化科常见炎症疾病, 主要由胃酸及胃蛋白酶消化自身黏膜所致, 对胃肠功能和相关脏器存在较大影响[1-5]。胃溃疡发生原因与患者不合理饮食和生活习惯有关, 如长期酗酒、抽烟、喝茶或咖啡等均易引发胃溃疡[2]。目前, 临床治疗此病多以药物治疗为主, 能有效降低胃酸pH值, 延缓溃疡, 保护黏膜组织。现常用药物有胃乐新、兰索拉唑、奥美拉唑、康复新液等[6-8]。本研究现就胃乐新与兰索拉唑联合治疗消化性胃溃疡取得的效果进行分析, 现报告如下。
  1 资料与方法
  1. 1 一般资料 选取2016年5~12月治疗的89例消化性胃溃疡患者, 将其随机分为对照组(43例)和观察组(46例),
  对照组中男25例, 女18例;年龄25~67岁, 平均年龄(45.89±7.04)岁;溃疡部位:肠胃部16例、十二指肠20例、复合型7例。观察组中男26例, 女20例;年龄26~68q, 平均年龄(46.75±7.08)岁;溃疡部位:肠胃部15例、十二指肠21例、复合型10例。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。  1. 2 方法 对照组采用胃乐新颗粒(长春新宇制药有限公司, 国药准字Z20027084)治疗, 剂量1包/次, 口服, 3次/d;观察组在上述基础上服用兰索拉唑肠溶胶囊(湖北华世通潜龙药业有限公司, 国药准字H20083974)治疗, 剂量30 mg/次, 2次/d。两组均治疗1个月后判定疗效。
  1. 3 观察指标及评定标准 ①症状积分:症状包括腹部隐痛、嗳气反酸、恶心呕吐、腹泻腹胀症状, 评定标准[9, 10]:各症状积分值为1~3分, 1分表示症状轻微或基本消失;2分表示症状有明显改善;3分表示症状无改善甚至恶化。②不良反应:包括头晕、便秘、瘙痒。
  1. 4 统计学方法 采用SPSS20.0统计学软件处理数据。计量资料以均数±标准差( x-±s)表示, 采用t检验;计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。
  2 结果
  2. 1 两组症状积分比较 治疗前两组腹部隐痛、嗳气反酸、恶心呕吐、腹泻腹胀积分比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后两组各症状积分均较治疗前明显下降, 且观察组低于对照组, 差异均具有统计学意义(P<0.05)。见表1。
  2. 2 两组不良反应发生情况比较 对照组不良反应发生率9.30%略低于观察组13.04%, 但差异无统计学意义(P>0.05)。见表2。
  3 讨论
  胃溃疡常见症状为腹部疼痛、腹胀、腹泻、嗳气、恶心、反酸及呕吐, 给患者带来较大生理痛苦, 降低生活质量[3, 11-13]。因此, 需及时予以有效治疗, 以快速减轻临床症状, 改善生理机能。研究显示[4], 胃溃疡发生与胃酸、胃蛋白酶分泌和幽门螺杆菌感染有密切联系, 其中, 胃酸、胃蛋白酶具消化功能, 幽门螺杆菌会产生较多酶物质及毒素, 三者联合作用可致黏膜细胞损伤, 黏液降解, 黏膜通透度增加及黏膜功能降低;同时, 幽门螺杆菌可促进胃酸分泌, 增加胃酸浓度, 促使黏膜进一步糜烂。故而, 其治疗机制在于胃酸减少、幽门螺杆菌根除及胃黏膜保护[14-16]。当前本研究现就胃乐新结合兰索拉唑药物治疗消化性胃溃疡取得的效果进行分析, 以期为后续治疗方案探究予以借鉴依据。
  本次研究结果显示, 治疗前两组腹部隐痛、嗳气反酸、恶心呕吐、腹泻腹胀积分比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后两组各症状积分均较治疗前明显下降, 且观察组低于对照组, 差异均具有统计学意义(P<0.05)。由此证实, 胃乐新、兰索拉唑共同治疗能有效减轻患者溃疡症状。分析原因为, 胃乐新是一种中药制剂, 其药物成分以猴头菇为主, 能有效减轻患者腹痛、反酸及嗳气症状, 降低生理痛苦。其次, 猴头菇成分具有改善胃组织血液循环及抗感染功效, 可增强患者胃液分泌效率, 增加胃液含量, 以稀释胃酸, 降低pH酸性值, 进而延缓溃疡面糜烂进程, 利于黏膜修复[5]。再者, 胃乐新止血效果好, 可增强患者免疫功能, 提高机体耐氧能力, 并具备降血糖、血脂功效, 应用价值显著[6]。但是, 其单用不能有效根除幽门螺杆菌, 复发率高, 因此, 临床结合兰索拉唑, 通过酸性环境中产生的次磺酸及其衍生物, 以代谢作用下破坏幽门螺杆菌繁殖、生存环境[7]。兰索拉唑是一种质子泵拮抗剂, 具有强效抑酸作用, 可有效抑制胃酸分泌, 延缓黏膜酸腐蚀效率;同时, 可阻滞胃壁细胞中H+进入胃中, 以减少胃液酸性成分, 进而促进肠胃部、十二指肠处溃疡面愈合[8]。此外, 本次研究结果亦显示, 对照组不良反应发生率9.30%略低于观察组13.04%, 但差异无统计学意义(P>0.05), 且经停药后均自行消失。由此证实, 以胃乐新与兰索拉唑联用对患者生理机能无较大影响, 可安全、持久的抑制溃疡发展。受例数和外界环境限制, 该研究尚未对治疗后患者生活质量情况作具体了解, 还有待深入研讨。
  综上所述, 联合应用胃乐新和兰索拉唑治疗消化性胃溃疡有良好效果, 可有效改善溃疡症状, 且不良反应较少, 具医药推广价值。
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